Προγραμμα erasmus+ | δραση κα1.03
ΚΙΝΗΤΙΚΟΤΗΤΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ | ΣΥΜΒΑΣΗ 2018-19

ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ για ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ

ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
Επώνυμο	Όνομα
Τηλέφωνο	Γραφείου:	Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου
Κινητό:
Σχολή	Εργαστήριο
*ΑΜΕΑ βάσει του ΦΕΚ 193/17-9-2013 ΝΑΙ ☐	ΟΧΙ ☐
ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ (επιλέξτε από http://www.tuc.gr/5124.html τη συμφωνία της σχολής σας που σας ενδιαφέρει)
Έχετε μετακινηθεί στο παρελθόν για διδασκαλία με Erasmus;	ΝΑΙ☐	ΟΧΙ ☐	Εάν ναι, πότε; (έτος τελευταίας συμμετοχής)
Ημερομηνία δημοσίευσης ΦΕΚ διορισμού στο Πολυτεχνείο Κρήτης: …………………… (ΑΡ. ΦΕΚ - ΗΗ/ΜΜ/ΕΤΟΣ
*Πιστοποιημένη Γλωσσομάθεια	Επίπεδο γνώσης Άριστη (Γ2) Πολύ καλή (Γ1) Καλή (Β2) Αγγλικά ☐ ☐ ☐ Γλώσσα διδασκαλίας ……………. ☐ ☐ ☐
Έχετε προσφέρει/διδάξει μαθήματά σας στην αγγλική γλώσσα σε εισερχόμενους φοιτητές Erasmus κατά την τελευταία τριετία, και αν ναι, ποια και πότε; ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Τίτλος Ιδρύματος	Χώρα:
Έχετε εισηγηθεί ο ίδιος τη συμφωνία Erasmus+ με το Ίδρυμα Υποδοχής;	ΝΑΙ ☐	ΌΧΙ ☐
Προτεινόμενο αναλυτικό σχέδιο διδασκαλίας στο Ίδρυμα Υποδοχής (μοριοδοτούμενη απάντηση): 1η ημέρα: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2η ημέρα: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3η ημέρα: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4η ημέρα: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 5η ημέρα: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Συνημμενα δικαιολογητικα
1.*Αντίγραφο πιστοποιητικού γλωσσομάθειας (σε pdf) 2.*Βεβαίωση ΑΜΕΑ (σε pdf) Η αίτηση (σε μορφή word) πρέπει να συνοδεύεται από τα παραπάνω δικαιολογητικά (σε μορφή pdf) και να υποβληθεί ηλεκτρονικά στο Γραφείο Erasmus+ erasmus@isc.tuc.gr μέχρι τις 16.09.2018.